면역력이 약한 사람을 노리는 숨겨진 위협, 노카르디아증(Nocardiosis)
노카르디아증은 노카르디아라는 세균에 감염되어 발생하는 질환입니다. 노카르디아 세균은 토양이나 물에 서식하며, 면역력이 약한 사람이 감염될 위험이 높습니다. 노카르디아증은 폐렴을 유발하는 경우가 많지만, 뇌, 피부, 뼈 등 다른 장기를 공격할 수 있습니다.
1. 원인
1) 노카르디아 세균 : 토양, 물, 퇴비 등에 서식하는 세균
2) 감염 경로 : 흙이나 물에 오염된 공기를 흡입
3) 위험 요인 : 면역력이 약한 사람(당뇨병, 암, 장기 이식 환자 등)
2. 증상
1) 폐렴 : 발열, 기침, 객담, 흉통, 호흡곤란
2) 다른 장기 감염 : 뇌(두통, 발작, 뇌농양), 피부(농양, 궤양), 뼈(골수염)
3) 비특이적 증상 : 피로, 체중 감소, 식욕 부진
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3. 진단
1) 흉부 X-선 촬영 : 폐렴 소견 확인
2) 객담 검사 : 노카르디아 세균 확인
3) 혈액 검사 : 염증 수치 확인
4) CT, MRI : 뇌, 척수, 뼈 등 다른 장기 감염 확인
4. 치료
1) 항생제
- 수트리메톡사졸/ 설파메톡사졸 : 가장 효과적인 항생제
- 아미노글리코사이드 : 수트리메톡사졸/설파메톡사졸에 반응하지 않는 경우
- 라인조리드 : 다른 항생제에 내성을 가진 경우
2) 치료 기간 : 최소 6개월 이상, 면역 상태에 따라 조절
3) 수술 : 뇌농양, 척추농양 등 드물게 필요
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5. 예방
1) 면역력 강화 : 건강한 식습관, 규칙적인 운동, 충분한 수면
2) 토양 작업 시 주의 : 장갑 착용, 마스크 착용
3) 면역력이 약한 사람은 주의 : 특히 흙이나 물에 오염된 환경 노출 피하기