혈전증은 혈액이 혈관 내에서 엉겨 붙어 덩어리가 지는 질환입니다. 혈전증은 크게 동맥혈전증과 정맥혈전증으로 구분됩니다. 혈액은 혈관이 손상되었을 때 출혈을 막기 위해 응고하는 것이 정상적인 반응이지만, 혈액이 과도하게 응고하거나 혈관이 손상되지 않았는데도 혈전이 생기는 경우 혈전증이 발생할 수 있습니다.
1. 혈전 생성 과정
1) 혈관 손상 : 혈관이 손상되면 혈액이 혈관 밖으로 새어 나옵니다.
2) 혈액 응고 : 혈관 밖으로 새어 나온 혈액이 혈소판과 응고인자들이 작용하여 혈액 응고 과정을 시작
3) 혈전 성장 : 혈액 응고가 진행되면 혈전이 점점 커지고 혈관을 막에 혈액순환에 방해
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2. 혈전증 원인
◎ 혈액 응고를 유발하는 질환 : 혈우병, 폰 빌레브란트병, 항응고제 치료 중지
◎ 임신, 출산, 분만 : 임신 중에는 혈전이 생길 위험 증가
◎ 피임약 복용 : 피임약은 혈전 위험성 증가
◎ 암, 세균 : 혈전 위험성 증가
◎ 두부 외상 : 혈관에 손상을 입히고 혈전 생길 위험성 증가
3. 증상
◎ 통증 : 혈전이 생긴 부위에 통증 유발
◎ 부종 : 혈전 부위가 부어오름
◎ 붉은 반점
◎ 열
◎ 호흡 곤란 : 폐색전증의 경우 나타남
◎ 의식 소실 : 뇌정맥혈전증의 경우 나타남
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4. 치료
◎ 항응고제 치료 : 혈액 응고 방지하여 혈전을 녹이는데 도움
◎ 혈전 용해술 : 혈전을 녹이기 위해 약물이나 기구를 사용
◎ 수술 : 혈전이 큰 경우 수술로 제거
5. 아스피린 복용
아스피린은 진통, 해열, 항염 효과가 있는 약물로, 혈액 응고를 방지하는 데 효과도 있습니다. 아스피린을 혈전 예방 목적으로 복용할 경우, 저용량(매일 75~100mg)을 복용하는 것이 일반적입니다.
1) 적응증
◎ 심혈관 질환 : 심근경색, 뇌졸중, 말초혈관질환
◎ 암 : 대장암, 폐암, 유방암
◎ 혈전성 질환 : 혈전성 색전증, 혈전성 정맥염
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2) 부작용
◎ 위장관 출혈 : 위점막 손상을 유발할 출혈이 발생
◎ 간 손상
◎ 알레르기 반응
※ 의사에게 즉시 보고해야 하는 상황
- 출혈이 발생한 경우
- 어지럼증이나 구토가 발생한 경우
- 복통이나 설사가 발생한 경우
- 피부 발진이나 두드러기가 발생한 경우
3) 복용 중단해야 하는 상황
◎ 위장관 출혈의 병력이 있는 경우
◎ 간 손상의 병력이 있는 경우
◎ 알레르기 반응의 병력이 있는 경우
◎ 임신 또는 수유 중인 경우
◎ 18세 미만의 경우
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아스피린은 혈전 예방에 효과적인 약물이지만, 부작용의 위험도 있으므로, 전문의의 처방과 지시에 따라 복용하는 것이 중요합니다.
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