기흉의 원인, 증상, 치료, 흉관 삽관

기흉은 폐에 공기가 차는 질환입니다. 폐는 폐포라는 작은 공기주머니로 이루어져 있는데, 기흉이 발생하면 폐포가 터져 공기가 폐 안으로 들어가게 됩니다. 기흉은 폐의 한 부분에만 발생할 수도 전체 폐에 발생할 수도 있습니다.

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1. 기흉 발생률

기흉은 폐질환 중 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 전 세계적으로 약 100만 명의 사람들이 기흉을 앓고 있는 것으로 추정됩니다. 기흉은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 20~30대 남성에게서 가장 많이 발생합니다.

 

2. 원인

1) 자연기흉

(1) 일차성 기흉 : 폐에 아무런 질환이 없는 상태에서 발생하는 것으로, 폐포에 구멍이 생기는 것으로 정확한 원인은 알 수 없다고 합니다. 흡연을 하는 남성에게서 가장 많이 발생합니다.

(2) 이차성 기흉 : 폐에 다른 질환이 있는 상태에서 발생하는 기흉입니다. 폐렴, 기관지염, 결핵, 낭종, 폐암 등이 있습니다.

2) 외상성 기흉

외부 충격으로 인해 폐가 손상되어 공기가 새어 나오는 것을 말합니다. 외상성 기흉은 폐에 직접적인 타격을 가하는 사고나 스포츠 활동, 흉강경 검사, 기관지 내시경 검사 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

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3. 증상

기흉의 증상은 기흉의 크기와 발생 위치에 따라 다릅니다. 기흉이 작거나 폐의 한 부분에만 발생하는 경우는 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 그러나 기흉이 크거나 폐 전체에서 발생하는 경우는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

◎  갑작스러운 가슴 통증

◎  호흡곤란

◎  흉부 불편감

◎  쌕쌕거림

◎  목소리 변화

◎  어지럼증

◎  실신

 

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4. 진단

기흉의 진단은 흉부 X-선 검사 시 폐에 공기가 차 있는 것을 확인할 수 있습니다. 흉부 CT검사를 통해 기흉의 크기와 위치를 확인하고 진단합니다.

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5. 치료방법

1) 산소치료 : 산소를 공급하여 호흡을 도와줍니다.

2) 약물치료 : 기관지 확장제나 항염증제를 투여해 증상을 완화시킵니다.

3) 흉관 삽관 : 흉부에 관을 삽입하여 공기를 배출합니다.

4) 수술 : 폐의 손상된 부분을 제거하는 수술을 시행합니다.

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6. 흉관 삽관술

기흉치료에서 흉관 삽관은 흉부에 관을 삽입하여 공기를 배출하는 방법입니다. 흉관 삽관은 기흉의 크기가 크거나 증상이 심한 경우, 폐의 기능을 회복시키고 합병증을 예방하기 위해 시행합니다. 흉관 삽관 후 출혈, 감염, 통증과 흉부 불편감이 있을 수 있습니다. 

 

※ 흉관 삽관 과정

1) 환자를 눕힌 상태에서 흉부에 국소마취를 실시합니다.

2) 흉부에 1~2cm 정도의 작은 절개를 합니다.

3) 절개 부위에 흉관을 삽입합니다.

4) 흉관을 흉강에 연결한 후 공기를 배출합니다. 

 

기흉을 예방하기 위해서는 금연을 하고, 비만이 기흉의 위험 요인이므로 체중조절을 합니다. 규칙적으로 운동을 해서 폐의 기능을 향상해 기흉의 위험을 감소시킵니다.