뇌동정맥기형 원인, 증상, 치료방법

뇌동정맥기형은 뇌의 동맥과 정맥이 비정상적으로 연결되는 질환입니다. 뇌동정맥기형은 혈관이 비정상적으로 연결되어 있기 때문에 혈액이 뇌의 조직으로 직접 흐르게 되며, 이로 인해 뇌출혈, 발작, 두통, 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

출처 : 뇌동정맥 기형 뇌출혈 예방 수술비용 재발방지 .. : 네이버블로그 (naver.com)

1. 뇌동정맥기형 발병률

뇌동정맥기형의 발병률은 전 세계적으로 약 100,000명당 1명으로, 전 연령층에서 나타날 수 있지만, 20~40세 사이에서 가장 흔하게 발생합니다.

 

2. 원인

1) 유전적 요인

환자의 가족 중 뇌동정맥기형이 있는 경우가 약 5%로 가족력이 있는 것으로 알려져 있습니다. 뇌동정맥기형을 유발하는 유전자 돌연변이가 있는 경우 위험성이 높아집니다.

 

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2) 환경적 요인

◎ 자궁 내 감염

◎ 임신 중 방사선 노출

◎ 일부 약물의 사용

◎ 흡연

◎ 고혈압

◎ 당뇨병

 

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3. 뇌동정맥기형 발생과정

뇌동정맥기형은 뇌의 혈관이 형성되는 과정에서 발생합니다. 정상적인 경우, 뇌의 동맥은 혈액을 뇌로 공급하고, 정맥은 혈액을 뇌에서 심장으로 돌려보내게 됩니다. 뇌동정맥기형이 있는 경우, 동맥과 정맥이 비정상적으로 연결되게 됩니다. 이로 인해 혈액이 뇌의 조직으로 직접 흐르게 되어 증상을 유발하게 됩니다.

 

4. 증상

1) 뇌출혈

가장 흔한 증상이며, 뇌출혈은 갑작스러운 심한 두통, 구토, 의식 장애 등의 증상을 유발하게 됩니다.

2) 발작

뇌동정맥기형 환자의 약 50%에서 나타나고, 경련, 혼란, 의식 상실 등의 증상을 유발합니다.

3) 두통

환자의 약 30%에서 두통을 호소합니다.

4) 마비

뇌동정맥기형으로 인해 뇌출혈이나 혈전이 발생하면 뇌의 기능이 손상되어 마비 증상이 나타납니다.

5) 뇌압 상승

뇌동정맥기형으로 뇌의 혈액량이 증가하게 되면 뇌압이 상승하게 되고, 이로 인해 두통, 구토, 의식 장애가 나타날 수 있습니다.

 

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5. 진단

1) CT 촬영 : 뇌의 비정상적인 혈관을 확인합니다.

2) MRI : 뇌의 혈관을 CT보다 더 자세하게 확인할 수 있습니다.

3) 혈관조영술 : 뇌동정맥기형의 위치, 크기, 모양 등을 정확하게 확인할 수 있습니다.

출처 :  강동성심병원, '뇌동정맥기형' 하이브리드 수술 성공 - 의협신문 (doctorsnews.co.kr)

6. 치료방법

1) 경과 관찰 : 뇌동정맥기형이 작고 증상이 없다면 경과 관찰을 합니다.

2) 약물 치료 : 발작이 발생한다면 항경련제를 사용합니다.

3) 수술 : 뇌출혈, 발작, 두통의 증상이 있거나 뇌동정맥기형이 큰 경우 수술을 통해 혈관을 제거하거나 막아주는 치료를 합니다. 

◎ 혈관 결찰술 : 혈관을 직접 결찰 하여 혈액의 흐름을 차단하는 수술입니다.

◎ 혈관색전술 : 혈관에 스펀지 또는 금속 기둥을 삽입하여 혈액의 흐름을 차단합니다.

◎ 레이저 치료 : 레이저를 사용하여 뇌동정맥기형의 혈관을 파괴합니다.

4) 방사선 치료 : 뇌동정맥기형의 크기를 줄이기 위해 사용됩니다.