뇌성마비 원인, 증상, 치료와 예방방법

뇌성마비는 뇌의 손상으로 인해 운동, 감각, 지능, 언어 등 다양한 기능에 장애가 발생하는 질환입니다. 뇌성마비는 선천성으로, 전 세계적으로 약 천 명당 2~3명으로, 우리나라의 경우 2020년을 기준으로 했을 때 약 2만 명의 뇌성마비 환자가 있습니다. 

출처 :  뇌성마비란 : 네이버 블로그 (naver.com)

1. 뇌성마비 원인

뇌성마비의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 하지만 다음과 같은 요인들이 관련이 있습니다.

1) 출생 전 요인

◎ 감염 : 임신 중 감염, 특히 톡소플라즈마 원충, 풍진 바이러스, 단순포진 바이러스, 거대세포 바이러스

◎ 산모의 질병 : 당뇨병, 고혈압, 갑상선 질환, 자가면역 질환

◎ 산모의 약물 사용 : 항경련제, 항암제, 정신과 약물

◎ 산모의 영양 부족

◎ 유전적 요인

 

2) 출생 중 요인

◎ 조산

◎ 저산소증

◎ 출산 중 손상

 

3) 출생 후 요인

◎ 뇌졸중

◎ 뇌감염

◎ 뇌종양

출처 :  뇌성마비란? : 네이버 블로그 (naver.com)

2. 증상

뇌성마비 증상은 환자마다 다양하고 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

1) 운동장애 : 근육의 경직, 운동의 조절 장애, 균형 장애, 보행 장애, 손의 기능 장애 등

2) 감각장애 : 시각장애, 청각장애, 지각 장애 등

3) 지능장애 : 경도, 중등도, 중증의 지능 장애

4) 언어장애 : 언어 지연, 발음 장애, 구두 표현 장애, 이해 장애 등

 

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3. 진단

1) 신경학적 검사 : 환자의 운동, 감각, 지능, 언어 등의 기능을 평가

2) 영상 검사 : 뇌의 구조와 기능 확인

3) 혈액 검사 : 감염이나 유전적 질환을 확인

4. 치료방법

1) 운동치료 : 환자의 운동 기능 향상을 위한 치료입니다.

2) 물리 치료 : 환자의 근력, 유연성, 균형 감각 등을 향상하기 위한 치료입니다.

3) 작업 치료 : 일상생활에서 필요한 기술을 익히기 위한 치료입니다.

4) 언어 치료 : 언어 기능을 향상시키기 위한 치료입니다.

5) 약물치료 : 경련, 통증, 경직 등을 완화하기 위한 치료입니다. 우리나라에서는 사용하지 않고 있지만 미국 등에서는 근이완제인 바클로펜을 지속적으로 척수강 내 주입시키는 방법이 사용되고 있습니다.

6) 수술 : 근육이나 신경의 손상을 교정하기 위한 시술입니다.

 

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5. 예방

뇌성마비는 예방이 가장 중요합니다.

1) 임신 전, 임신 중, 출한 후 관리 : 감염, 영양 부족, 약물 사용 등을 예방하기 위한 건강관리를 해야 합니다. 임신 전에는 풍진, 홍역, 루벨라(MMR), 톡소플라즈마 등을 예방하기 위한 예방접종을 해야 합니다. 

2) 출산 전 검사 : 태아의 건강 상태를 확인하기 위한 검사를 합니다.

3) 출산 중 관리 : 안전한 출산을 위한 관리를 해야 합니다. 

 

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소아마비 환자는 가정에서도 보행을 포함한 이동 동작, 지속적인 신장 운동, 일상생활 동작이 지속적으로 이루어져야 합니다. 이를 위해서는 치료를 할 때 환자뿐 아니라 가족 구성원들이 같이 참여하는 것이 중요합니다. 그 외 동반될 수 있는 간질, 시각, 청각장애에 대한 조기 평가와 조기 치료가 필요하며, 언어 교육, 사회심리적, 교육적인 측면 등 다각적인 측면에서 관심이 필요합니다.