다낭성 난소 증후군(PCOS), 안드로겐이 문제였네

다낭성 난소 증후군(polycystic ovary syndrome, PCOS)은 여성의 난소에 여러 개의 작은 물혹이 생기는 질환입니다. 난소에서 안드로겐의 수치가 높아지고, 배란이 불규칙해지는 증상이 나타납니다. 발병률은 전 세계적으로 5~10%로 알려져 있고, 우리나라에서는 7~10%의 여성에게 발병하는 것으로 추정됩니다.

출처 :  안산다낭성난소증후군 계속되는 생리불순으로 고민.. : 네이버블로그 (naver.com)

1. 다낭성 난소 증후군의 원인

정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았습니다. 다만 스트레스, 과로, 수면부족, 음주, 불규칙한 생활습관이 시상하부-뇌하수체-난소로 이어지는 여성 호르몬 축의 불균형과 대사 이상을 일으켜 증상들을 야기하게 됩니다. 

1) 유전적 요인

(1) FSHR 유전자 : 난소에서 배란을 유도하는 호르몬인 LH 수치를 조절하는 유전자

(2) CYP19A1 유전자 : 안드로겐과 에스트로겐을 생성하는 유전자

(3) LHCGR 유전자 : 황체형성호르몬(LH) 수용체를 만드는 유전

 

◎ 황체형성호르몬 : 뇌하수체에서 분비되는 호르몬, 난소에서 배란을 유도하는 역할 담당하고, 황체 호르몬이 분비되면 난소에서 난포가 성숙해 배란이 일어납니다.

◎ 안드로겐 : 안드로겐은 여성과 남성의 몸에서 생성되며, 남성의 성적 특징을 형성하고, 여성의 성적 특징을 유지하는데 중요한 역할을 합니다. 안드로겐 수치가 정상보다 높은 경우, 여드름, 다모증, 탈모, 체중 증가, 생리불순, 불임과 같은 증상이 나타납니다.

출처 :  다낭성 난소 증후군 원인과 증상 : 네이버 블로그 (naver.com)

2) 환경적 요인

비만, 스트레스, 인슐린 저항성 등이 발병 위험성을 증가시킵니다.

(1) 비만과 스트레스 : 비만과 스트레스는 인슐린 저항성을 증가시켜 다낭성 난소 증후군 발병 위험을 증가시킵니다.

(2) 인슐린 저항성 : 인슐린은 혈당을 세포 내로 이동시키는 역할을 담당합니다. 인슐린 저항성이 생기면 세포 내로 혈당이 세포 내로 이동하지 못하고 혈액에 남아 있게 됩니다. 이런 상태가 지속되면 혈당이 높아지고, 인슐린 수치가 더욱 상승하게 됩니다. 인슐린은 난소에서 안드로겐 생성을 촉진하는 역할을 하므로, 인슐린 저항성이 있으면 안드로겐 수치가 증가하여 다낭성 난소 증후군의 증상을 나타낼 수 있습니다. 

 

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2. 증상

1) 생리불순 : 월경이 불규칙하거나, 생리량이 많거나 적은 경우

2) 불임 : 배란이 불규칙하여 임신이 어려운 경우

3) 체중 증가 : 복부 비만이 나타나는 경우

4) 여드름 : 얼굴, 어깨, 가슴 등에 여드름이 생기는 경우

5) 털이 많아짐 : 털이 굵고 길게 자라는 경우

6) 다모증 : 얼굴, 가슴, 배 등에 털이 많이 나는 경우

7) 탈모 : 두피의 털이 빠지는 경우

8) 우울증 : 우울감이나 불안감이 나타나는 경우

 

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3. 진단

1) 초음파 검사 : 난소에 여러 개의 작은 물혹이 있는지 확인합니다.

2) 호르몬 검사 : 안드로겐 수치를 확인합니다.

3) 혈액 검사 : 혈당, 인슐린 수치를 확인합니다.

 

4. 치료방법

1) 생리불순 : 배란을 유도하는 약물 치료를 통해 생리 주기를 규칙적으로 합니다.

2) 불임 : 배란을 유도하는 약물치료와 함께, 인공수정이나 시험관 시술을 통해 임신에 도움을 받습니다.

3) 체중증가, 여드름, 다모증, 탈모 : 체중 감량, 여드름 치료, 털 제거, 탈모 치료 등을 통해 증상을 완화합니다. 

 

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다낭성 난소 증후군은 완치가 불가능한 질환이지만, 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다.  다난성 난소 증후군을 가진 환자는 적정한 체중을 유지하고, 균형 잡힌 식사를 합니다. 규칙적인 운동과 스트레스 관리를 함으로써 증상 악화를 예방해야 합니다.