독감 원인, 증상, 타미플루, 페라미플루, 백신 예방접종

출처 : 픽사베이

독감은 인플루엔자 바이러스에 의한 급성 호흡기 질환입니다. 독감은 상부 호흡기계인 코나 목, 하부 호흡기계인 폐를 침범합니다. 독감에 걸리면 갑작스러운 고열, 두통, 근육통, 전신 쇠약감과 같은 신체증상을 동반하게 됩니다. 독감은 전 세계에서 발생하고, 계절 구분이 있는 나라에서는 매년 겨울에 소규모로 유행하고 있습니다. 독감은 전염성이 강해서 노인, 소아 및 기저질환이 있는 사람에게 이환되면 사망률이 증가하고 합병증이 발생할 수 있습니다. 

출처 : 조플루자정 40mg_인플루엔자 : 네이버 블로그 (naver.com)

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1. 독감의 원인

독감 바이러스 또는 인플루엔자 바이러스가 원인이 됩니다. 독감 바이러스에는 인플루엔자 바이러스 A, B, C형 세 가지가 존재하지만 사람에게 독감을 유발하는 것은 A형과 B형입니다. B형 바이러스는 증상이 경미하고 한 가지 종류만 존재합니다. 그러나 A형 바이러스 같은 경우에는 바이러스 표면에 붙어 있는 H항원과 N항원의 종류에 따라 다양한 종류가 존재합니다. 일반적으로 인간에게 독감을 유발시키는 독감 바이러스의 종류는 H1, H2, N1, N2 가 있습니다. 

조류에서 나타나는 H항원과 N항원은 대개 사람에게는 병을 일으키지 않지만, 바이러스 내에서 유전자 돌연변이가 발생하거나 사람에게 병을 유발하는 종류의 항원과 유전자를 교환하면 사람에게도 옮길 수 있습니다. 

출처 : 픽사베이

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2. 증상

두통, 발열, 오한, 근육통, 인후통, 기침 증상을 동반합니다. 이런 증상은 감기와 비슷하고 발열이 없이 호흡기 증상만 나타나는 경우도 있고, 전형적으로 고열과 호흡기 증상인 인후통과 기침을 동반하기도 합니다. 

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3. 치료

독감 바이러스 A형과 B형에 모두 작용하는 타미플루와 페라미플루 등 항바이러스제가 있습니다. 입원치료가 필요하거나 중증 경과로 진행되는 독감, 65세 이상이거나 임산부, 5세 미만의 영아, 장기요양시설 거주자, 만성 질환자 등 합병증의 위험군에 속하는 사람들은 반드시 항바이러스제 치료를 해야 합니다. 항바이러스제는 증상이 발생한후 48시간 이내에 시작해야 그 효과가 극대화됩니다, 

출처 : 타미플루 복용해요 ㅠㅠ : 네이버 카페 (naver.com)

1) 타미플루

타미플루는 신종플루를 포함한 인플루엔자 A형과 B형 바이러스의 뉴라미니데이즈(Neuraminidase)라는 효소 기능을 억제하고 체내 확산을 저지하면서 치료 효과를 냅니다.

효능	항바이러스제 : 인플루엔자 바이러스 감염증 치료제
성분	오셀타미비르인산염 98.5mg
용법용량	초기증상 발현 48시간 이내에 투여를 시작해야 함 (1) 성인 및 13세 이상 청소년 : 5일간 하루에 1캡슐씩 2회에 걸쳐 복용 (2) 12주 이상 및 12세 이하 소아 : 몸무게 당 정해진 용량의 현탁액을 복용 바이러스에 대한 내성이 생길 수 있으므로 임으로 중단하는 것은 금지
부작용	구역, 구토, 복통, 설사, 두통, 결막염, 코피 등
의약품상호작용	간시클로버 등
주의사항	(1) 가능한 한 독감 증상 초기에 적어도 2일 이내에 이 약을 복용할 것 (2) 증상이 호전되더라도 의사가 정해준 치료 기간을 반드시 지킬 것 (3) 음식물 섭취와 관계는 없으나 위장장애가 느껴지면식후에 복용할 것 (4) 오심, 구토가 발생할 경우 대부분 일시적이지만, 장기간 지속된다면 의사에게 알릴 것 (5) 이 약은 인플루엔자 예방접종을 대신할 수 없음 (6) 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성, 수유부는 미리 의사에게 알려줄 것 (7) 소아, 청소년의 경우는 치료 시작 후 이상행동의 발생 위험성이 있으므로, 복용 후 적어도     2일간 혼자 있지 않도록 하고 행동을 관찰

 

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2) 페라미플루 주사제

효능	성인 및 6개월 이상 소아의 A 형 또는 B형 인플루엔자 바이러스 감염증 치료 인플루엔자 감염의 초기증상 발현 48시간 이내 투여 시작
성분	페라미비르수화물 174.6mg
용법용량	성인 : 페라미비르로서 300mg을15분 이상 단회 점적정주 6개월 이상 소아 : 페라미비르로서 10mg/kg을 15분 이상 단회 점적정주
부작용	설사, 구역, 단백뇨, 호중구 감소
의약품상호작용	연구가 수행되지 않았음
주의사항	(1) 이 약제를 포함해 뉴라민산분해효소 억제제로 치료받는 인플루엔자 환자들 중      소아, 청소년 환자에게서 경련, 발작, 섬망, 환각, 이상행동을 보일 수 있음 (2) 신장기능 장애 환자, 고령자에게는 주의해서 투약할 것

 

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4. 경과 및 합병증

65세 이상의 노인과 심장질환, 폐질환자, 당뇨, 응고장애, 만성 신장질환, 면역억제 질환을 앓고 있는 환자라면 합병증이 발생할 가능성이 매우 높습니다. 임신 2기와 3기에 있는 산모, 2세 미만의 영아에서도 합병증이 많이 나타납니다. 폐렴과 같은 심각한합병증이 일반적이고 간혹 세균성 폐렴이 생길 수도 있습니다. 

소아는 독감 증상이 좋아질 무렵, 갑자기 구토나 흥분 상태를 유발하여 경련과 같은 중증 뇌장애 증상이 나타나고 심하면 사망할 수 있는데 이를 '라이 증후군'이라고 합니다. 이것은 아스피린 복용과 관련이 있기 때문에 아스피린을 먹이면 절대 안 됩니다. 그 외 근육 염증, 심장근육 염증, 심낭 염증, 뇌염과 같은 합병증이 나타납니다. 

출처 : 픽사베이

5. 예방방법

세계보건기구에서는 매년 독감이 유행할 것으로 예상되는 인플루엔자 바이러스주를 공시하고, 이에 따라 매년 다른 인플루엔자 백신이 개발되어 유통되게 됩니다. 모든 성인은 매년 늦가을에서 초겨울에 인플루엔자 예방접종을 맞을 것을 추천하고 특히나 합병증의 위험이 높은 고위험군에서는 꼭 접종하는 것이 좋습니다. 

사스 및 조류인플루엔자 대응 정책에 따라 대응 기관 종사자 및 관련 업계 종사자도 인플루엔자 백신을 우선 접종하도록 권장하고 있습니다. 또한 코로나 19 대응과 관련한 종사자도 인플루엔자 백신을 우선 접종할 것을 권장합니다. 

1) 우선 접종 권장 대상

(1) 인플루엔자 바이러스 감염 시 합병증 발생이 높은 대상자

- 65세 이상 노인

- 생후 6개월 ~59개월 소아

- 임산부

- 만성 폐/ 심장/ 간/ 신장질환자, 신경-근육 질환, 혈액-종양질환, 당뇨병, 면역저하자

- 60개월~18세의 아스피린 복용자

- 만성 질환으로 사회복지시설 등 집단 시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람

(2) 고위험군에게 인플루엔자를 전파시킬 위험이 있는 대상자

- 의료기관 종사자

- 6개월 미만의 영아를 돌보는 자

- 만성질환자, 임산부, 65세 이상 노인 등과 함께 거주하는 자

(3) 집단생활로 인한 인플루엔자 유행 방지를 위해 접종이 권장되는 대상자

- 생후 60개월 ~18세 소아 청소년

출처 : 파주시, 독감 무료 예방접종 9월 21일부터 .. : 네이버블로그 (naver.com)

2) 예방접종 권장 시기 및 방법

(1) 권장시기  : 10월~12월

(2) 접종 횟수 

- 9세 이상 어린이 및 성인 : 과거 접종력과 상관없이 1회 접종

- 생후 6개월 이상 ~ 9세 미만 어린이 : 처음 예방 접종을 하는 경우 최소 4주 간격으로 2회 접종

(3) 접종 용량 및 투여 방법

- 4가 인플루엔자 불활성화 백신 / 0.5ml

- 생후 6개월~35개월 : 대퇴부 전외측에 근육주사 ,생후 36개월 이상 : 심각근에 근육주사

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