허혈성 대장염은 대장 혈관이 막혀서 발생합니다. 혈관이 막히게 되면 대장에 혈액 공급이 차단되기 때문에 대장 조직이 손상받고 염증을 유발합니다. 치료하지 않고 방치하면 대장 천공이나 패혈증이 발생합니다.
유병율은 약 0.1~0.5%, 60세 이상의 노인에게 가장 많이 발생하며, 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생합니다.
1. 허혈성 대장염 원인
허혈성 대장염은 대장 혈관이 막혀서 발생하는 질환으로, 대장 혈관이 막히는 원인은 다음과 같습니다.
1) 동맥경화증 : 동맥 내벽에 콜레스테롤과 지방이 쌓이는 동맥경화로 인해 대장 혈관이 좁아지거나 막힙니다.
2) 혈전 : 혈관 내피에 혈액 응고물질인 혈전이 생겨 대장 혈관을 막습니다.
3) 혈관 수축 : 스트레스나 과로 등으로 인해 혈관이 수축하게 되면 대장에 혈액 공급이 감소하게 됩니다.
4) 대장 혈관 외상 : 교통사고, 낙상 등 외상으로 인해 대장 혈관이 손상을 받아 막히게 됩니다.
2. 증상
◎ 복통 : 가장 흔한 증상입니다.
◎ 설사 : 혈액이나 점액을 포함할 수 있습니다.
◎ 발열
◎ 구토
◎ 혈변
3. 진단
1) 혈액검사 : 염증이나 감염 여부를 검사합니다.
2) 복부 CT 촬영 : 대장의 손상 정도를 파악합니다.
3) 대장 내시경 검사 : 대장의 내부를 직접 관찰합니다.
4. 치료
허혈성 대장염의 치료는 대장 혈관의 막힘을 해소하고, 대장 조직의 손상을 치료합니다.
1) 약물치료 : 혈전 생성을 막아주는 혈액 응고를 막는 약물과 염증을 줄이는 약물을 사용합니다.
2) 수술치료 : 손상된 대장 부위를 젤제하는 대장 절제술, 막힌 대장 혈관을 개통하는 대장 혈관 개통술을 통해 막힌 대장 혈관문제를 해결할 수 있습니다.
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5. 예후
예후는 대장의 손상 정도에 따라 달라집니다. 만약 대장의 손상이 심하지 않다면 약물치료만으로도 충분할 수 있습니다. 그러나 대장 손상이 심하다면 수술이 필요할 수 있고, 아주 심한 경우에는 사망할 수도 있습니다.
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