공황장애와 광장공포증 증상과 치료

제가 상담을 하다보면 요즘 부쩍 공황장애로 힘들어 하시는 분들이 많습니다. 예전에 이경규씨, 정형돈씨 등 연예인들이 공황장애를 겪고 있다는 보도가 나왔을 때 사람들이 공황장애에 대한 관심이 매우 놓았습니다. 그러나 그 이후에는 별다른 관심이 가지지 않게 되었구요. 저 또한 마찬가지입니다.

 

그러다 얼마 전부터 무료 상담을 하고 있는데 고민하시는 분들 중에서 공황장애나 광장공포증을 앓는 분들이 꽤 있어서 오늘은 공황장애와 광장공포증에 대한 정보를 드리려고 합니다. 

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1. 공황장애

공황장애는 예기치 못한 반복적인 공황발작으로 인해 사회적 기능에 장애를 초래하는 질환입니다. 평생 유병률은 0.5% 정도 이며, 청소년기에서 30대 중반에 많이 발병합니다. 남성보다 여성에게 많이 생깁니다.

공황장애는 밖으로 나가는 것이 힘들어집니다.

1) 공황장애 증상

주요 증상은 곧 죽을 것 같은 느낌의 강한 공포가 나타나는 것이 특징입니다.

그리고 호흡곤란, 숨이 답답한 느낌, 심계항진, 흉부 통증, 흉부 불편감, 현기증, 현훈감, 휘청거리는 느낌, 손발이 저린 감각이상을 느낍니다. 몸의 떨림, 돌발적인 열감, 돌발적인 냉감, 땀 흘림, 호흡성 알칼리증(과호흡), 진찰 시 같은 말을 되풀이하고 말을 더듬거나 몹시 당황합니다.

미래의 어떤 상황을 떠올렸을 때 불안함이 증가하는 예기불안이 있고, 질병불안장애, 회피행동, 광장공포증 등이 동반되기도 합니다.

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2) 공황장애 치료

(1) 약물치료

급성발작 시에는 항불안제 주사나 경구약을 투여합니다. 지속적인 치료를 위해서는 항우울제인 선택적 세로토닌 제흡수 억제제, 삼환계 항우울제를 사용하게 됩니다.

(2) 기타

그 외에도 인지행동치료, 가족치료, 통찰치료, 심호흡이나 이완요법 등을 사용해서 약물치료와 병행하게 됩니다.

 

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2. 광장공포증

광장공포증은 개방된 장소에 대한 두려움으로 혼자 있거나, 도망치기 어려운 공공장소에 있거나, 자신에게 당혹스러운 일이 생겼을 때 도움을 받을 수 없다고 생각되는 장소에 있을 때 공포감을 느낍니다.

20대에서 30대에 호발하고, 여성이 남성보다 2배가 더 많습니다. 95% 이상이 과거나 현재 공황장애를 동반하게 됩니다.

1) 광장공포증 진단기준

일반적으로 대중교통을 이용하건, 열린 공간에 있는 것이나, 폐쇄된 공간이 있는 것, 줄을 서거나 군중 속에 있는 것, 혼자 집 밖에 있는 것의 5가지 상황 중 2가지 이상에 대한 심한 공포나 불안이 있는 경우가 6개월 이상 지속되고, 이로 인해 직업적, 사회적 기능이 손상된다면 진단을 내릴 수 있습니다.

2) 광장공포증 증상

지나치게 의존적이며, 심한 경우 집에서 꼼짝 못 하고 밖을 전혀 나가지 못합니다. 불안으로 인해 자율신경계통의 변화로 숨이 답답하고, 식은 땀이 나고, 손발이 떨리고, 심장 두근거림이 있습니다. 우울증, 자살, 다른 공포증, 강박장애, 알코올이나 약물남용 등을 동반할 가능성도 높습니다.

3) 광장공포증 치료

공황장애와 함께 나타나는 경우가 일반적이므로 공황장애 치료와 동일하게 실시하게 됩니다.

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