베체트병은 전신에 염증을 유발하는 만성 염증성 질환으로, 피부, 점막, 관절, 신경계, 혈관 등 다양한 부위에 영향을 미칠 수 있습니다. 전 세계적으로 연간 약 20만 건으로 추정되며, 아시아 중에서도 특히 터키, 일본과 한국에서 가장 흔하게 발생합니다.
1. 베체트병 원인
1) 유전적 요인
가족력이 있는 경우가 많고, 베체트병의 발병과 관련된 유전자는 몇 가지 발견했지만, 아직 정확한 발병 기전은 밝혀지지 않았습니다.
2) 감염
환자의 혈액이나 타액에서 특정 바이러스나 박테리아가 발견된 사례가 보고 되어 있기 때문에 이러한 바이러스나 박테리아가 베체트병과 관련이 있는 것으로 추정됩니다.
3) 환경적 요인
아시아 중에서 특히 터기, 일본과 한국에서 가장 흔하게 발생되는 질환입니다. 대기 오염, 자외선노출, 스트레스 등이 작용할 것으로 유추됩니다.
2. 증상
1) 구강궤양
가장 흔한 증상이며, 입안이나 입술에 작은 궤양이 생깁니다. 크기는 1~2mm 정도이며, 궤양으로 인해 통증이 심하고, 수주에서 수개월 동안 지속됩니다.
2) 생식기 궤양
성기나 항문 주위에 작은 궤양이 생기는데, 구강궤양과 유사하고, 역시나 통증이 심하면서, 수주에서 수개월 동안 지속됩니다.
3) 피부 병변
피부에 작고 붉은 반점이나 결절이 생기는데, 가렵거나 따끔거리는 증상이 동반되기도 하며, 일주일 이내에 사라집니다.
4) 관절염
무릎, 발목, 손목, 손가락 등 다양한 관절에 발생하고, 통증, 부종, 뻣뻣함의 증상을 보입니다.
5) 안구염
눈의 염증으로 인해 시력장애를 유발할 수 있습니다.
6) 혈관염
심각한 합병증으로, 혈관에 염증이 생겨 혈관이 막히거나 파열될 수 있습니다. 혈관염은 심장, 뇌, 신장 등 다양한 기관에 영향을 미칠 수 있습니다.
7) 신경계 증상
흔한 합병증 중 하나로, 두통, 어지럼증, 감각이상, 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 진단
1) 임상 검사 : 구강궤양, 피부병변, 관절염 등의 증상을 확인합니다.
2) 피부 생검 : 피부 병변을 검사해 베체트병의 특징적인 변화를 확인합니다.
3) 안구 검사 : 안구의 염증 여부를 확인합니다.
4) 혈액 검사 : 염증 지표의 수치가 상승했는지 확인합니다.
5) 영상 검사 : 관절염이나 신경계 손상 여부를 확인합니다.
4. 치료방법
베체트병의 치료는 증상의 정도와 위치에 따라 달라집니다. 경증의 경우 약물 치료 없이 자연적으로 호전될 수 있습니다. 중증이나 합병증이 발생한 경우에는 약물치료가 필요합니다.
1) 항염증제
염증을 완화하기 위해 사용하는데, 스테로이드제와 비 스테로이드성 소염진통제를 사용할 수 있습니다.
2) 면역억제제
면역 체계의 과도한 반응을 억제하기 위해 면역 글로불린, 사이클로포스파미드, 메토르렉세이트 등을 사용합니다.
3) 기타 약물
구강궤양, 관절염, 안구염, 혈관염 등의 증상에 따라 특화된 약물을 사용하게 됩니다.
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