복압성 요실금은 기침, 재채기, 웃음, 줄넘기 등 배에 힘을 주면 소변이 새는 질환입니다. 복압성 요실금은 여성에게서 가장 흔하게 발생하는 요실금 유성으로, 여성의 약 30%가 경험하고 있는 것으로 알려져 있습니다.
1. 복압성 요실금 유병율
복압성 요실금의 유병율은 나이가 들수록 증가하게 됩니다. 50세 여성의 경우 약 25%, 70세 여성의 경우 약 40%에서 복압성 요실금을 경험하고 있습니다.
2. 원인
1) 요도괄약근의 약화 : 요도괄약근은 소변을 참게 하는 근육인데, 요도괄약근이 약해지면 소변이 새기 쉽습니다.
2) 요두주위의 지지 조직의 약화 : 요도주위의 지지 조직은 요도를 잡아주는 역할을 수행하게 됩니다. 그러나 이 지지 조직이 약해지면 요도가 아래로 처지면서 요실금이 발생합니다.
3) 요도 손상 : 출산이나 외상 등으로 인해 요도가 손상되면 요실금이 발생합니다.
3. 증상
1) 기침, 재채기, 웃음, 줄넘기 등 배에 힘을 주면 소변이 새는 증상
2) 소변을 참기 힘듦
3) 소변을 자주 보게 됨
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4. 진단
1) 요실금 검사 : 환자가 배에 힘을 줄 때 소변이 새는지 확인하는 검사입니다.
2) 요도압력검사 : 요도괄약근의 힘을 측정하는 검사입니다.
3) 요도유착검사 : 요도 주위의 지지 조직의 상태를 확인하는 검사입니다.
5. 치료
1) 생활습관 개선 : 체중 감량, 규칙적인 운동, 금연, 카페인 섭취 제한 등 생활습관을 개선합니다.
2) 약물치료 : 요도괄약근의 수축을 돕는 약물을 투여합니다.
(1) 항무스카린 약물 : 요도괄약근의 긴장을 증가시켜 소변이 세는 것을 방지하며, 토터로딘, 트로스퓸, 솔리페나신 등이 있습니다.
(2) 베터-3 효능제 : 요도괄약근의 수축을 돕는 효과가 있고, 미라베그론이 있습니다.
(3) 복합 작용제 : 항무스카린성 약물과 베타-3 효능제를 함께 포함한 약물로, 데스모프레신, 펠로디핀 등의 약물이 있습니다.
3) 수술치료 : 요도괄약근을 강화하거나 요도를 지지하는 조작을 보강하는 수술을 통해 치료할 수 있습니다.
6. 예방
1) 체중 감량 : 과체중이나 비만은 복압성 요실금의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2) 규칙적인 운동 : 퀘겔 운동은 요도괄약근을 강화하는 데 도움이 됩니다.
3) 금연 : 흡연은 요도괄약근을 약화시킬 수 있습니다.
4) 카페인 섭취 제한 : 카페인은 소변을 자주 보게 되어 요도를 자극하게 됩니다.
복압성 요실금은 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다. 증상이 나타나면 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋습니다.
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