'분당 서현역 사건 최원종'이 앓는다는 조현성 성격장애란

2023년 8월 3일, 총 14명의 사상자를 낸 ‘분당 서현역 흉기 난동’ 사건은 피의자 최원종(22)의 ‘조현성 성격장애’로 인한 범행으로 판단된다고 경찰이 9일에 밝혔습니다. 그렇다면 도대체 조현성 성격장애란 어떤 질환일까요?

조현성 성격장애는 관계망에서 동떨어져 있습니다.

조현성 성격장애를 가지고 있는 사람들은 모두 범죄를 저지를까요? 그렇지는 않습니다. 그리고 정신과 질환이 있다고 해서 최원종이 저지른 죄가 없어지진 않을 것입니다. 하지만 우리가 최원종이 앓고 있는 병에 대해 관심을 가지는 것은 앞으로 발생할지도 모르는 또 다른 범죄를 예방하기 위한 첫걸음일 수 있기 때문입니다.

조현성 성격장애를 이해하기 위해서는 정신과에서 다루는 성격장애 전반에 걸쳐서 알아볼 필요가 있습니다. 따라서 오늘은 성격장애의 종류에 따른 특성들에 대해서 살펴보도록 하겠습니다.

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미국정신의학회에서 제시한 정신질환 통계 편람 DSM-5에서 성격장애는 개인이 속한 문화적 기대에서 현저하게 벗어난 지속적인 내적 경험과 행동 양식을 보이는 것으로 정의하고 있습니다. DSM-5에서는 성격장애를 행동의 유사성에 근거해 다음과 같이 3군으로 나누었습니다.

군	분류	특성
A	편집성, 조현성, 조현형 성격장애	괴상하고 엉뚱해 보임
B	반사회성, 경계성, 연극성, 자기애성 성격장애	극적이고, 감정적이며 변덕스러움
C	회피성, 의존성, 강박성 성격장애	불안하고 두려움이 많음

 

1. 조현성 성격장애

조현성 성격장애를 가진 환자는 아무 냉담하고 사람들 속에 속하지 못하고 동떨어져 있는 느낌을 줍니다. 환자는 다른 사람의 인정을 받거나 다른 사람이 자신에게 하는 비판에 대해서 무관심합니다.

친밀한 관계를 바라지 않으며, 같이 어울려 즐기지도 않고, 성적인 욕구가 결여되어 이성을 사귀거나 만나고 싶어하는 마음이 별로 없습니다. 거의 항상 혼자서 하는 활동을 선택합니다.

일상생활을 하다가 스트레스가 심한 상황에 놓이면 정신병적 증상이 나타날 수 있습니다. 여기에서 정신병적인 증상이라 함은 망상이나 환각, 이상한 말이나 이상한 행동을 하는 것을 말합니다.

좌절이나 분노의 경험은 두려움을 심하게 악화시키고, 동료나 친구가 거의 없고 사회적 불안이 높습니다.

정서결핍이나 무미건조한 정서를 갖고 있기 때문에 대인관계가 손상되어, 관계 중심의 직업을 수행하기 힘듭니다. 그래서 실직상태에 놓여있는 경우가 많습니다. 이런 성격장애를 가진 경우에는사람을 대면하는 직업보다 혼자서 하는 일, 비대면으로 처리할 수 있는 일들이 적합합니다.

 

2. 조현형 성격장애

조현형 성적장애 환자는 조현성 성격장애 환자보다 조현병에 조금 더 가깝다고 보면 됩니다. 조현형 성격장애 환자는 관계망상적 사고나 괴이한 믿음이나 타인의 행동을 통제할 수 있다고 믿는 마술적 사고가 있습니다.

신체적인 착각이나 별난 지각을 경험하게 되고, 괴이한 생각으로 인해 다른 사람들과 대화를 함에 있어 주제와 관련된 말에서 벗어나고 문장이 엉성하거나 모호하고 지리멸렬합니다. 동일한 주제에 대해 말이 단순하고 단답형으로 말하는 것을 더 선호하게 되고, 추상적이며 비논리적 사고를 합니다.

남을 의심하는 편집증적 사고, 부적절한 정서, 행동이나 외모에서도 괴이하고 엉뚱함이 드러나는 성격장애를 조현형 성격장애라고 합니다. 나중에 조현병으로 넘어갈 확률이 많은 질환입니다.

 

3. 편집성 성격장애

편집성 성격장애는 질투하고, 타인의 행동을 조정하고, 타인을 피하는 특성이 있습니다.

충분한 근거 없이 타인이 자신을 착취하고 해를 주거나 속인다고 의심합니다. 친구나 동료의 성실성이나 신용에 대한 지속적으로 의심하고 이런 의심은 논리적으로 설명하고 설득을 해도 바로잡기 힘듭니다.

의심공포로 남에게 터놓고 이야기하지도 못하고, 사소한 말이나 사건 속에 항상 의도가 숨겨져 있다고 생각합니다. 자신의 명예가 공격당했다고 생각하면 즉시 화를 내거나 공격성을 드러내게 됩니다. 그리고 아무런 근거 없이 배우자의 부정을 의심하기도 해 가정 내 문제를 만들기도 합니다.

 

오늘은 조현성 성격장애, 조현형 성격장애와 편집성 성격장애에 대해서 알아보았습니다. 다음 글에서는 B군과 C군에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 그리고 성격장애 환자의 치료, 정신과 환자 관리를 어떻게 하고 있는지에 대해서 살펴보겠습니다.