신생아 패혈증은 생후 1개월(길게는 3개월) 미만의 신생아의 혈액을 통해 감염된 균이 전신으로 퍼져 발생하는 질환으로, 신생아의 면역체계가 성인에 비해 미숙하기 때문에 발생하게 됩니다.
유병율은 전 세계적으로 신생아 사망의 주요 원인 중 하나이며, 한국의 경우에는 신생아 1천 명당 1~2명 정도 신생아 패혈증이 발생하는 것으로 추정됩니다.
1. 신생아 패혈증 원인
박테리아, 바이러스, 진균, 드물게 원충이 모두 원인이 될 수 있습니다.
저체중 출생아, 18시간 이상 양막파수, 산모의 발열, 융모양막염, 선천성 면역 결핍, 선천성 기형, 갈락토오스혈증, 제대염, 주산기 가사 등이 있는 경우 패혈증이 발생할 가능성이 높아집니다.
가장 흔한 원인균은 포도구균, 대장균, 폐렴구균, 연쇄상구균, 녹농균입니다. 이 외에도 아시네토박터, 엔테로박터, 리스테리아, 클라미디아, 헤모필루스 인플루엔자, 세균막염 등 다양한 균이 원인이 됩니다.
미숙아의 경우 신생아 중환자실에서 인공호흡기 및 중심정맥관 삽입 등의 시술을 받으면서 오랫동안 치료를 받기 때문에 치료 도중에 패혈증이 발생할 수 있습니다.
소아 폐렴 원인, 증상, 치료방법
소아 폐렴은 폐의 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 폐는 공기를 받아들여 산소를 전달하고, 이산화탄소를 배출하는 기관입니다. 폐렴이 발생하면 폐의 염증으로 인해 폐의 기능이 저하되고
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2. 증상
1) 보챔
2) 늘어짐
3) 체온 불안정
4) 관류 장애
5) 저혈압
6) 구토
7) 호흡곤란
8) 무호흡
9) 쇼크
10) 경련
11) 혈액 응고 장애
신생아 패혈증은 아주 심각한 질환입니다. 적절한 치료를 제때 받지 못하면 사망에 이를 수 있습니다.
3. 진단
1) 혈액검사 : 혈액 내 백혈구 수와 염증 수치(C-반응 단백질, 총 백혈수, 미성숙 중성구 수)를 확인합니다.
2) 혈액 배양 검사 : 혈액 내 균을 배양해 원인균을 확인합니다.
3) 요추 천자 : 뇌수막염이 동반될 수 있으므로 확인합니다.
4) 방사선 사진 : 동반된 폐렴, 장염 등을 평가합니다.
5) 동맥혈액 가스 검사 : 대사성 산증이나 호흡 부전 등을 평가합니다.
6) 혈액 응고 검사 : 혈액 응고 장애가 있는지 평가합니다.
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4. 치료
1) 약물치료 : 원인균에 따른 항생제를 골라서 사용하는 것이 가장 기본적인 치료입니다.
2) 그 외 증상에 따라 수액 요법, 혈압 조절, 산소 요법, 호흡기 치료 등 대증요법을 실시하게 됩니다. 혈액 응고 장애가 있는 경우에는 신선동결혈장 및 혈소판 수혈 등이 필요할 수 있습니다.
신생아의 경우 발열은 신생아 패혈증이 상당히 진행된 상태에서 나타나는 증상일 수 있으므로 반드시 병원을 내원해서 적절한 검사와 치료를 받아야 합니다.
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