유아인 씨는 2023년 9월 18일 증거인멸을 지시하거나 일행에게 대마 흡연을 강요한 혐의 등을 적발해 구속영장이 재청구되었습니다. 여러분도 잘 아시다시피 유아인 씨는 2020년부터 서울 일대 병원에서 미용 시술을 위한 수면 마취를 가장해 200여 차례에 걸쳐 5억 원에 달하는 프로포폴을 투약한 혐의를 받고 있습니다. 그 이외에도 다른 사람 명의로 수면제를 수십 차례 불법 처방받아 투약하고, 지난 1월에는 미국에서 지인들과 함께 대마 등 마약류를 투약한 혐의도 받고 있습니다.
잘 나가던 배우가 어떻게 마약을 한 번도 아닌 상습적으로 투약을 해서 이런 지경에 까지 이르게 되었을까요? 이렇게 대단한 배우도 마약 중독 앞에서는 무력할 수밖에 없답니다. 그래서 오늘은 유아인 씨가 마약 중독에 빠진 원인과 현재 어떤 상태에 있는지, 또 치료기관은 어떤 곳이 있는지 자세하게 살펴보도록 하겠습니다.
1. 용어 정의
1) 물질오용, 물질사용장애(남용, 의존)
| 오용 | 물질사용장애 | |
| 남용 | 의존 | |
| 의학적 목적으로 사용하나 처방에 맞게 사용하지 않는 것 | 의학적 목적에서 벗어나 물질을 과잉으로 사용하는 것 | 약물 사용의 중단이나 조절이 어려운 상태 |
(1) 물질오용
물질오용은 의사의 처방에 의해 약을 구입히하고 의학적인 목적으로 사용은 하지만 의사의 처방에 따르지 않고 환자가 임의로 물질(약물) 사용하는 것입니다. 처방된 약을 제대로 또는 의사의 지시대로 복용하지 않는 것으로 예를 들면 하루에 1회만 복용해야 약을 임의로 2회, 3회 이상 복용하는 것입니다.
(2) 물질남용
물질남용은 의학적인 목적과는 상관없이 약물이나 물질을 지속적이고 반복적으로 과잉(과도하게)으로 사용하는 행위를 말합니다. 이를 통해 사회적 역할(예 : 엄마면 엄마로서 역할, 직장인이면 직장인으로서 역할)을 수행하는데 장애가 발생하고, 대인관계, 사회적, 법적인 문제까지 유발할 가능성이 매우 높아집니다.
(3) 물질의존
물질의 존은 마약류 및 약물의 지속적, 주기적인 사용이 정신적, 신체적 변화를 일으켜 약물 사용을 중단하거나 조절하는 것을 어렵게 하는 상태입니다.
신체적 의존은 인체가 체내로 반복적인 물질 유입에 적응하여 습관이 상태입니다. 사용자가 물질을 계속해서 취하도록 신체가 강박적으로 요구하게 되고 사용을 중단하거나 용량을 줄이면 금단 증상이 발생하게 됩니다.
심리적 의존은 자각적 즐거움뿐만 아니라 사용자가 사용을 지속하게 하는 정서적 강박적 충동이 있고, 정상적인 기능을 유지하기 위해서는 약물이 필요하다고 느끼는 주관적인 경향을 말합니다.
이에 따르면 유아인 씨는 이미 물질의존 상태에 있다고 보면 됩니다. 신체적 의존과 심리적 의존이 발생한 상태이기 때문에 돈을 아무리 들여도 프로포폴을 200회를 맞을 수밖에 없었고, 치료하지 않으면 앞으로도 계속해서 마약을 찾게 될 것입니다.
2) 금단증상
심리적 의존이 있는 약물의 사용을 중지하거나 용량을 감소할 경우 나타나는 증상입니다. 손떨림, 발한, 빈맥, 불면, 구역질, 구토, 헛것이 보이거나 들림, 불안, 초조 등 약물의 종류에 따라 다양한 금단증상이 나타날 수 있습니다. 이 금단증상이 힘들어서 다시 약물을 투여받게 됩니다.
3) 내성
약물을 주기적으로 사용한 결과 이전과 같은 용량으로 동일한 효과가 나타나지 않고 약물의 효과가 감소하기 때문에 약물의 용량을 증가시킬 수밖에 없습니다.
우리나라 거제에서 발생한 사건 중에서 프로포폴을 과다투여해서 사망한 여자 환자를 유기한 의사가 체포된 적이 있었습니다. 그 여자 환자도 처음에는 소량을 맞고도 잠을 푹 잤다고 느낄 수 있었지만 내성이 생기면서 점점 양이 증가해 달라고 의사에게 요구를 하였고 이 요구를 그대로 수용한 의사는 환자강 원하는 양만큼 프로포폴을 투여하여 환자가 사망한 사건입니다.
4) 중독
물질 사용을 계속한 결과 내성이나 금단증상 등의 신체적 의존이 나타나고 사회적, 직업적인 문제가 야기되는 병적으로 심각한 심리적, 육체적 의존 상태를 중독이라고 합니다. 중독이 발생하면 약물 사용에 대해 강박적으로 집착하게 되고, 일단 사용하기 시작하면 끝장을 봐야 하는 조절 불능장애가 발생합니다. 마지막으로 해로운 결과가 있을 것이라는 것을 알고 있으면서도 중단하지 못하고 강박적으로 사용하는 상태를 말합니다.
2. 물질의존장애(마약중독)의 원인
1) 생물학적 요인
약물이 뇌신경세포 시냅스 상 신경전달물질의 작용과 분비를 억제하거나 자극하거나 전두엽의 실행능력이나 통제기능을 변화시켜 물질의존장애가 된다는 연구결과가 있습니다. 원인이 되는 신경전달물질은 오피에이트, 세로토닌, 도파민, 가바, 아세틸콜린 등과 관련이 있습니다.
유전적인 소인도 작용하는데 부모가 물질의존장애라면 자녀가 물질의존장애에 이환될 가능성이 높습니다.
2) 심리적 요인
정신분석이론에서 살펴보면 물질의존장애는 구강기 때 욕구가 충족되지 못한 결과 성격이 구강기에 고착되어 나타나고, 성인이지만 구강기로 퇴행이 발생하거나, 징벌적 초자아로 인해 자기 자신을 벌하기 위해 물질의존이 된다고 설명합니다.
성격이론에서는 자존감이 낮고, 우울이 잦고, 무능력하고 수동적이며 불안감이 높고 반사회성 성격장애를 가지고 있을 경우, 회피성 성격장애, 의존성 성격장애가 있을 경우에도 중독행동을 나타냅니다.
행동이론과 학습이론에서는 물질 사용에 대한 기분 좋은 경험을 하고 난 이후에 계속해서 이런 행동의 경향성이 높아진다고 합니다.
3. 마약류 중독자 치료보호기관
마약류 중독자 치료보호기관은 마약류 중독자가 치료보호를 신청하고, 무료로 중독 치료를 받을 수 있도록 보건복지부장관 및 시도자시가 지정한 의료기관입니다.
| 병원명 | 위치 |
| 서울시 은평병원 | 서울 은평구 |
| 서울 국립정신건강센터 | 서울 광진구 |
| 부산의료원 | 부산 연제구 |
| 대구의료원 | 대구 서구 |
| 인천의료원 | 인천 동구 |
| 인천참사랑병원 | 인천 서구 |
| 광주시립병원 | 광주 광산 |
| 참다남병원 | 대전 중구 |
| 마더스병원 | 울산 남구 |
| 경기도의료원의정부병원 | 경기 의정부시 |
| 용인정신병원 | 경기도 용인시 |
| 계요병원 | 경기도 의왕시 |
| 국립춘천병원 | 강원도 춘천시 |
| 청주의료원 | 충북 청주시 |
| 국립공주병원 | 충남 공주시 |
| 원광대학교병원 | 전북 익산시 |
| 국립나주병원 | 전남 나주시 |
| 포항의료원 | 경북 포항시 |
| 국립부곡병원 | 경남 창녕군 |
| 양산병원 | 경남 양산시 |
| 연강병원 | 제주시 |
4. 결론
우리가 흔히 마약중독이라고 말하는 것은 의학적 진단명은 아닙니다. 의학적 진단명은 물질의존장애라고 말을 합니다. 물질의존장애에서 파생된 오용, 남용, 의존과 같은 개념들이 있습니다. 또한 흔히 알코올이나 약물, 마약 등을 끊을 수 없는 이유가 금단증상이 생기고, 내성이 발생한 이미 중독상태에 있을 때입니다. 이 때는 자신의 의지와는 상관없이 물질의 노예가 되게 됩니다.
안타깝지만 유아인 씨도 처음에는 호기심에서 아니면 의학적인 치료 목적으로 마약을 사용했을 것입니다. 그러다 점점 오용하고 남용하다가 의존이 발생했고, 현재는 아주 심각한 중독상태일 가능성이 매우 높습니다. 따라서 유아인씨도 윗글에서 제시한 치료기관을 찾아 적극적으로 치료해야 마약중독에서 벗어날 수 있습니다.
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