ABO 신생아용혈성질환은 엄마와 아기의 혈액형이 불일치할 대 발생하는 신생아 질환입니다. 엄마의 혈액형이 O형이고 아기의 혈액형이 A형 또는 B형인 경우, 엄마의 혈액 내에 있는 항-A 또는 항-B 항체가 아기의 혈액 내에 있는 적혈구를 공격하여 용혈을 일으킬 수 있습니다. 용혈로 인해 아기에게 황달, 빈혈, 심각한 경우 사망까지 초래할 수 있습니다.
1. 원인
ABO 신생아용혈성질환은 다음과 같은 경우 발생합니다.
1) 엄마의 혈액형이 O형이고, 아기의 혈액형이 A형 또는 B형인 경우
2) 엄마의 혈액형이 A형이고, 아기의 혈액형이 B형인 경우(드물지만 발생 가능)
3) 엄마가 이전에 A형 또는 B형 혈액형을 수혈받은 경우
2. 증상
1) 황달 : 아기의 피부와 눈이 노랗게 변합니다. 가장 흔한 증상이며, 적혈구 파괴로 인해 혈액 내 빌리루빈 수치가 증가하여 발생합니다. 빌리루빈 수치가 높으면 뇌 손상을 유발할 수 있으므로 적절한 치료가 필요합니다.
2) 빈혈과 호흡곤란 : 아기가 창백하고 피곤해 보이고 숨쉬기 힘들어합니다. 적혈구 파괴로 인해 적혈구 수가 감소하면서 발생합니다. 빈혈이 심하면 아기가 숨쉬기 힘들어하고 심부전을 유발할 수 있습니다.
3) 간비대 : 아기의 간이 커집니다. 적혈구 파괴로 인해 빌리루빈을 처리하는 데 어려움을 겪게 됩니다. 간이 커지면 아기의 복부가 부풀어 오르거나 통증을 느낄 수 있습니다.
4) 비장비대 : 아기의 비장이 커집니다. 비장은 파괴된 적혈구를 제거하는 역할을 합니다. 비장이 커지면 아기의 복부가 부풀어 오르거나 통증을 느낄 수 있습니다.
5) 기타 : 졸음, 식욕감소, 구토, 발열, 경련 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
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3. 치료
1) 광선치료 : 아기의 피부를 청색광으로 비추어 빌리루빈 수치를 감소시킵니다.
2) 혈액 교환 : 아기의 혈액을 O형 혈액으로 교환하여 용혈 된 적혈구를 제거하고 항체를 제거합니다.
3) 정맥주사 : 아기에게 면역글로불린을 정맥주사하여 항체를 제거합니다.
4) 수술 : 심각한 경우 아기의 비장을 제거해야 할 수도 있습니다.
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4. 예방
1) 임신 전 혈액형 검사 : 엄마의 아기의 혈액형을 검사하여 ABO 신생아용혈성질환 발생 가능성을 확인합니다.
2) 항체검사 : 엄마의 혈액 내에 항-A 또는 항-B 항체가 있는지 검사합니다.
3) 면역글로불린 투여 : 엄마에게 면역글로불린을 투여해서 항체를 제거합니다.
5. 마무리
ABO 신생아용혈성질환은 조기 진단과 치료가 중요합니다. 엄마와 아기의 혈액형이 불일치하는 경우, ABO 신생아용혈성질환에 대한 정보를 충분히 이해하고 정기적인 검사를 통해 질병을 예방하고 치료하는 것이 중요합니다.
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