아리피프라졸 ; 2세대 조현병약, 비정형약물

아리피프라졸은 조현병, 조증, 양극성 장애 치료에 사용되는 항정신병 약물입니다. 아리피프라졸은 도파민과 세로토닌의 작용을 조절해 증상을 개선합니다. 1세대 조현병약보다 부작용이 적고 음상증상과 양성증상 모두에서 효과를 보이기 때문에 많이 사용하는 약물입니다.

출처 :  아빌리파이 (Abilify) 아리피프라졸 (A.. : 네이버블로그 (naver.com)

 

1. 아리피프라졸 약리작용

아리피프라졸은 도파민 D2 수용체와 세로토닌 5-HT1A 수용체의 작용을 조절하는 작용을 합니다. 도파민 D2 수용체는 조현병, 조증의 증상을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 세로토닌 5-HT1A 수용체는 항우울 작용을 조절합니다.

 

아리피프라졸은 도파민 수용체의 작용을 차단하여 조현병과 조증 증상을 개선하고, 세로토닌 수용체 작용을 활성화하여 우울증 증상을 개선합니다.

 

출처 : 픽사베이

 

2. 적응증 및 효능

1) 조현병 : 환각, 망상, 사고장애, 감정장애 등 양성증상과 음성증상에 효과가 있습니다.

2) 조증 : 기분 고양, 과대망상, 과다 활동, 수면 장애 등의 증상을 개선합니다.

3) 양극성 장애 : 조증과 우울증을 증상을 개선합니다.

 

3. 부작용

1) 심혈관계 : 빈맥, 말초부종, 기립성 저혈압 등

2) 중추신경계 : 어지러움, 침 흘림, 통증 등

3) 위장관계 : 식욕증가, 구강건조증, 치통, 설사, 위장 불편감, 식욕부진, 구토 등

4) 근골격계 : 관절통, 근육통, 근육경련, 근강직, 쇠약, 운동장애 등

5) 기타 : 발진, 체중감소, 주사부위 통증, 상기도 감염, 코피, 흡인성 폐렴, 호흡곤란 등

 

4. 복용방법

1) 아리피프라졸의 용량은 환자의 상태에 따라 달라집니다. 일반적으로 조현병은 1일 10~15mg 에서 시작해 증상에 따라 조절되며 최대 30mg까지 증량하고, 조증의 경우 1일 15mg에서 시작해 증상에 따라 30mg까지 증량할 수 있습니다. 

 

2) 정제는 식사와 관계없이 복용할 수 있습니다. 구강붕해정은 개봉 시 정제가 부서질 수 있으므로 포장 뒷면의 호일을 벗겨서 개봉해야 하고, 개봉 즉시 건조한 손으로 혀 위에 올려놓아야 합니다. 구강붕해정은 타액 중에서 빠르게 붕해되므로 음료 없이 복용할 수 있습니다.

 

3) 주사제는 정맥 또는 피하료 투여해서는 안되고 반드시 근육주사로만 투여해야 합니다.

 

 

5. 주의사항

1) 고혈압, 당뇨, 심혈관질환, 간질환, 신장 질환, 임산부나 수유 중인 경우에는 약물을 복용하기 전에 반드시 주치의와 상의를 해야 합니다. 

 

2) 자살생각과 자살행동의 위험성을 증가시킬 수 있으므로 가족교육을 통해 자살단서를 유심히 실피고 발견 즉시 의사에게 알려야 교육합니다.

 

3) 고열, 근강직, 정신상태 변화, 불규칙한 혈압, 빈맥, 땀 등의 증상이 나타나는 신경이완제 악성증후군이 나타날 수 있습니다. 이럴 경우 약 복용을 중단하고 반드시 의사에게 알려야 합니다.

 

4) 지연운동이상증이 나타날 수 있으므로 이런 경우에는 용량을 줄이거나 복용을 중지하고 의사에게 알립니다.

 

5) 경련 발작을 유발할 수 있고, 판단, 사고 또는 운동 능력을 손상시킬 수 있으므로 자동차 또는 위험한 기계를 조작하지 않아야 합니다.

 

 

 

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