건강부자

벤라팍신(Venlafaxine, 이펙사)은 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI) 계열의 항우울제입니다. 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제해 두 신경전달물질의 농도를 증가시키는 작용을 함으로써 우울증, 불안장애, 공황장애 등의 치료에 사용됩니다. 1. 벤라팍신의 약리작용 벤라팍신의 주성분은 벤라팍신 엑세틸로, 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 억제해 두 신경전달물질의 농도를 증가시키는 작용을 합니다. 세로토닌과 노르에피네프린은 뇌에서 기분, 감정, 행동 등을 조절하는 신경전달물질입니다. 두 신경전달물질의 농도가 낮으면 우울증, 불안 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 벤라팍신은 세로토닌과 노르에피네프린의 농도를 증가시켜 이러한 증상을 완화하는 효과가 있습니다. 2. 효능 벤라팍신은 다음과..

렉사프로는 세로토닌 재흡수 억제제 계열의 항우울제로, 세로토닌의 재흡수를 억제해 세로토닌의 농도를 증가시키는 작용을 합니다. 우울증, 공황장애, 범불안장애, 사회불안장애, 외상 후 스트레스 장애 등의 치료에 사용됩니다. 1. 렉사프로 약리작용 렉사프로의 주성분은 에스시탈로프람으로, 세로토닌의 재흡수를 억제해 세로토닌의 농도를 증가시키는 작용을 합니다. 세로토닌은 뇌에서 기분, 감정, 행동 등을 조절하는 신경전달물질로, 세로토닌의 농도가 낮으면 우울증, 불안 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 렉사프로는 세로토닌의 농도를 증가시켜 이런 증상을 완화하는 효과가 있습니다. 2. 효능 1) 우울증 2) 공황장애 3) 범불안장애 4) 사회불안장애 5) 외상 후 스트레스 장애 3. 부작용 1) 구역, 구토, 설사 2..

조현병은 한 번 발병하면 잘 낫지 않고 만성으로 넘어가는 경우가 많습니다. 그래서 조현병은 조기 발견해서 조기에 치료하면 그나마 만성으로 넘어가지 않고 완치될 가능성이 매우 높아집니다. 따라서 조기발견이 상당히 중요합니다. 서울대병원 연구팀에서 조현병 전단계 및 초기 조현병 환자의 미세한 뇌조직 변화를 질감 분석을 통해 포착했다고 합니다. 그동안 일반적인 뇌영상 분석으로는 확인을 하지 못했던 아주 미세한 이 변화는 조현병을 조기진단 하는데 상당히 중요한 역할을 할 것 같습니다. 1. 질감분석이란? 질감분석은 MRI 영상을 구성하는 작은 3차원 단위 중 인접한 단위들의 상호관계를 조사해 질감 특성을 분석하는 기법이라고 합니다. 이 기법은 뇌조직의 부피 변화와 신호 강도에 기반한 분석으로는 감지하기 어려웠던..

스톡홀름 신드롬은 폭력이나 위협을 가하는 범죄자에게 동조하거나 공감하는 현상을 말합니다. 1973년 스웨덴 스톡홀름에서 일어난 은행 강도 사건에서 피해자들이 범인들에게 동조하는 모습을 보고 처음으로 명명되었습니다. 1. 스톡홀름 신드롬 원인 1) 생존 본능 : 생존을 위해 범죄자에게 협력하는 것이 최선의 방법이라고 생각하는 것입니다. 2) 희망 : 범죄자가 자신을 해치지 않을 것이라는 희망을 품을 때 발생합니다. 3) 공감 : 범죄자와의 공통점을 찾고, 그들의 입장을 이해하려고 노력할 때 발생합니다. 4) 피해자에 대한 동정 : 범죄자의 행동이 예전 피해자였기 때문에 이런 범죄를 저지른다고 생각하고 있을 때 스톡홀름 신드롬이 발생할 수 있습니다. 2. 증상 1) 범죄자에 대한 동조나 공감 2) 범죄자의 ..

리플리 증후군은 자신이 만든 허구의 세계만을 진실로 믿으며 상습적으로 거짓말과 거짓행동을 반복하는 인격장애입니다. 1955년 미국의 소설가 퍼트리샤 하이스미스의 소설에 등장하는 주인공 토머스 리플리의 이름을 따서 붙여진 이름입니다. 1. 리플리 증후군의 원인 1) 유전적 요인 : 가족력이 있을 경우 발생 위험이 높아집니다. 2) 환경적 요인 : 유년기의 방임, 학대, 정신적 외상 등이 리플리 증후군의 발생에 영향을 미칩니다. 3) 신경학적 요인 : 뇌의 전두엽 기능 저하가 리플리 증후군의 발생과 관련이 있습니다. 2. 증상 1) 자신이 만든 허구의 세계를 진실로 믿습니다. 2) 상습적으로 거짓말을 합니다. 3) 자신이 거짓말을 하고 있다는 사실을 숨기기 위해 다양한 방법을 사용합니다. 4) 자신이 거짓말..

알코올 사용 장애는 과도한 음주로 정신적, 신체적, 사회적 기능장애가 있는 것을 말합니다. 술을 마시지 않는 경우 금단증상이나 술을 마시고 싶은 갈망이 생기거나, 즐거움을 얻거나, 부정적인 감성을 해소하기 위해서 술을 마시는 양이 점점 증가해 남용하게 됩니다. 우리나라는 술에 대해 관대한 문화를 가지고 있습니다. 따라서 술을 먹고 저지른 사고를 경감시켜 주고, 술을 먹고 아내를 구타하는 것에 대해서도 이해하는 분위기였습니다. 그러나 최근 들어서는 사회적 분위기가 조금 달라진 것은 사실입니다. 하지만 아직도 술에 대한 생각을 그냥 기호식품을 마시는 정도며, 가정사 정도로 여기는 경우가 많습니다. 하지만 알코올중독은 정신건강의학과에서 다루는 아주 심각한 정신과 질환입니다. 환자뿐 아니라 가족, 나아가서 사회..

조현병은 환각, 망상, 이상한 말과 이상한 행동을 하는 양성증상과 무의욕증, 사회적 위축, 우울, 무감동 등의 음성증상, 그 외 문제해결능력, 판단력, 의사결정능력, 의사소통능력, 대인관계능력 등 다양한 측면에서 장애를 초래하는 질환입니다. 한 번 조현병에 이환이 되면 병전 상태로 완전히 회복하는 것이 어렵기 때문에 조기발견과 조기치료가 매우 중요한 정신과 질환입니다. 따라서 조현병의 초기 단계인 '조기정신증'에 대해서 인식할 필요가 있습니다. 1. 조기정신증이란? 조기정신증은 조현병의 초기 단계로, 뚜렷한 정신병적 증상이 나타나기 이전에 미묘한 변화를 보이는 시기인 '정신증 고위험군'과 명백한 증상을 보이기 시작한 시점부터 5년 이내를 '초발정신증'시기로 나누게 됩니다. 2. 조기정신증 간이 체크리스트..

조현병은 신경전달물질인 도파민, 세로토닌과 관련성이 매우 높습니다. 일반적으로 사용하는 조현병약물은 항정신병약물이라 불리며 도파민 수용체와 세로토닌 수용체에 작용하게 됩니다. 항정신병약물은 1세대 항정신병약물과 2세대 항정신병약물로 구분할 수 있습니다. 2세대 항정신병약물 중, 클로자핀의 약리작용과 효과, 부작용에 대해서 살펴보도록 하겠습니다. 1. 클로자핀의 약리작용 및 효과 클로자핀은 도파민 수용체와 세로토닌 수용체에 작용하는 약물입니다. 도파민은 환각, 망상, 이상한 생각과 이상한 행동을 하는 양성증상과 관련이 있습니다. 클로자핀은 도파민 수용체에 작용하여 도파민 작용을 억제하기 때문에 조현병의 양성증상에 효과적입니다. 세로토닌은 우울, 불안 등과 같은 정서와 관련이 많습니다. 클로자핀은 세로토닌 ..

우울증은 기분이 우울하고, 흥미나 즐거움을 느끼지 못하는 증상을 특징적으로 하는 정신질환입니다. 우울증은 일시적인 감정이 아니라, 일상생활에 지장을 줄 정도로 심각한 수준입니다. 우울증 환자의 경우, 증상이 심해지면 입원치료가 필요한 경우가 많습니다. 입원치료는 우울증 환자의 안전과 치료 효과를 높이기 위한 목적으로 시행됩니다. 1. 우울증 환자의 입원치료 적응증 1) 자살 위험이 있는 경우 우울증 환자는 자살 위험이 상당히 높습니다. 우울증 환자의 약 10% 정도는 자살을 시도하고, 그 중 1%는 자살로 사망합니다. 따라서 자살 위험이 있는 경우 입원치료를 통해 자살을 예방해야 합니다. 2) 식욕부진, 체중 감소, 불면증, 정신 운동 지연이 심한 경우 우울증 환자가 위와 같은 증상이 심해지면 일상생활에..

항불안제는 불안장애 환자들에게 처방하는 약물입니다. 불안장애와 관련된 신경전달물질인 세토로닌, 노르에피네프린, 가바의 작용을 조절하는 약리작용을 합니다. 적당한 정도의 불안은 우리 자신을 보호하기 위한 중요한 수단으로 사용됩니다. 하지만 불안이 그 정도를 벗어나게 될 경우 다양한 신체적 증상을 동반하면서 심한 경우 공황발작을 유발할 수도 있습니다. 1. 항불안제와 관련된 신경전달물질 1) 세로토닌 : 세로토닌은 기분, 수면, 식욕, 통증, 기억 등에 영향을 미칩니다. 부족한 경우 불안, 우울, 집중력 저하, 수면장애 등이 나타납니다. 2) 노르에피네프린 : 각성, 집중력, 학습, 기억 등에 영향을 미치고, 노르에피네프린이 증가하게 되면 불안, 초조, 과민성 등의 증상을 유발합니다. 3) 가바(GABA) ..