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정신건강 120

알코올중독 검사(AUDIT) 척도, 나도 혹시 알코올중독자?

알코올 사용 장애는 과도한 음주로 정신적, 신체적, 사회적 기능장애가 있는 것을 말합니다. 술을 마시지 않는 경우 금단증상이나 술을 마시고 싶은 갈망이 생기거나, 즐거움을 얻거나, 부정적인 감성을 해소하기 위해서 술을 마시는 양이 점점 증가해 남용하게 됩니다. 우리나라는 술에 대해 관대한 문화를 가지고 있습니다. 따라서 술을 먹고 저지른 사고를 경감시켜 주고, 술을 먹고 아내를 구타하는 것에 대해서도 이해하는 분위기였습니다. 그러나 최근 들어서는 사회적 분위기가 조금 달라진 것은 사실입니다. 하지만 아직도 술에 대한 생각을 그냥 기호식품을 마시는 정도며, 가정사 정도로 여기는 경우가 많습니다. 하지만 알코올중독은 정신건강의학과에서 다루는 아주 심각한 정신과 질환입니다. 환자뿐 아니라 가족, 나아가서 사회..

정신건강 2023.10.22

조현병, 조기정신증 진단 테스트 질문지

조현병은 환각, 망상, 이상한 말과 이상한 행동을 하는 양성증상과 무의욕증, 사회적 위축, 우울, 무감동 등의 음성증상, 그 외 문제해결능력, 판단력, 의사결정능력, 의사소통능력, 대인관계능력 등 다양한 측면에서 장애를 초래하는 질환입니다. 한 번 조현병에 이환이 되면 병전 상태로 완전히 회복하는 것이 어렵기 때문에 조기발견과 조기치료가 매우 중요한 정신과 질환입니다. 따라서 조현병의 초기 단계인 '조기정신증'에 대해서 인식할 필요가 있습니다. 1. 조기정신증이란? 조기정신증은 조현병의 초기 단계로, 뚜렷한 정신병적 증상이 나타나기 이전에 미묘한 변화를 보이는 시기인 '정신증 고위험군'과 명백한 증상을 보이기 시작한 시점부터 5년 이내를 '초발정신증'시기로 나누게 됩니다. 2. 조기정신증 간이 체크리스트..

정신건강 2023.10.22

클로자핀, 조현병 치료의 혁명

조현병은 신경전달물질인 도파민, 세로토닌과 관련성이 매우 높습니다. 일반적으로 사용하는 조현병약물은 항정신병약물이라 불리며 도파민 수용체와 세로토닌 수용체에 작용하게 됩니다. 항정신병약물은 1세대 항정신병약물과 2세대 항정신병약물로 구분할 수 있습니다. 2세대 항정신병약물 중, 클로자핀의 약리작용과 효과, 부작용에 대해서 살펴보도록 하겠습니다. 1. 클로자핀의 약리작용 및 효과 클로자핀은 도파민 수용체와 세로토닌 수용체에 작용하는 약물입니다. 도파민은 환각, 망상, 이상한 생각과 이상한 행동을 하는 양성증상과 관련이 있습니다. 클로자핀은 도파민 수용체에 작용하여 도파민 작용을 억제하기 때문에 조현병의 양성증상에 효과적입니다. 세로토닌은 우울, 불안 등과 같은 정서와 관련이 많습니다. 클로자핀은 세로토닌 ..

정신건강 2023.10.17

우울증 환자 ; 이럴 때는 반드시 입원치료 해야 합니다.

우울증은 기분이 우울하고, 흥미나 즐거움을 느끼지 못하는 증상을 특징적으로 하는 정신질환입니다. 우울증은 일시적인 감정이 아니라, 일상생활에 지장을 줄 정도로 심각한 수준입니다. 우울증 환자의 경우, 증상이 심해지면 입원치료가 필요한 경우가 많습니다. 입원치료는 우울증 환자의 안전과 치료 효과를 높이기 위한 목적으로 시행됩니다. 1. 우울증 환자의 입원치료 적응증 1) 자살 위험이 있는 경우 우울증 환자는 자살 위험이 상당히 높습니다. 우울증 환자의 약 10% 정도는 자살을 시도하고, 그 중 1%는 자살로 사망합니다. 따라서 자살 위험이 있는 경우 입원치료를 통해 자살을 예방해야 합니다. 2) 식욕부진, 체중 감소, 불면증, 정신 운동 지연이 심한 경우 우울증 환자가 위와 같은 증상이 심해지면 일상생활에..

정신건강 2023.10.17

항불안제, 벤조 VS 비벤조디아제핀계 약물과 신경전달물질

항불안제는 불안장애 환자들에게 처방하는 약물입니다. 불안장애와 관련된 신경전달물질인 세토로닌, 노르에피네프린, 가바의 작용을 조절하는 약리작용을 합니다. 적당한 정도의 불안은 우리 자신을 보호하기 위한 중요한 수단으로 사용됩니다. 하지만 불안이 그 정도를 벗어나게 될 경우 다양한 신체적 증상을 동반하면서 심한 경우 공황발작을 유발할 수도 있습니다. 1. 항불안제와 관련된 신경전달물질 1) 세로토닌 : 세로토닌은 기분, 수면, 식욕, 통증, 기억 등에 영향을 미칩니다. 부족한 경우 불안, 우울, 집중력 저하, 수면장애 등이 나타납니다. 2) 노르에피네프린 : 각성, 집중력, 학습, 기억 등에 영향을 미치고, 노르에피네프린이 증가하게 되면 불안, 초조, 과민성 등의 증상을 유발합니다. 3) 가바(GABA) ..

정신건강 2023.10.13

분리불안장애, 사랑하는 사람과 죽어도 못 떨어지는 병

불리분안장애는 사랑하는 사람 즉, 애착관계가 형성된 사람과 떨어지는 것을 두려워하는 불안장애입니다. 어린이의 약 4%, 성인의 약 1%에서 분리불안장애를 앓을 만큼 비교적 흔한 질환입니다. 1. 분리불안장애 원인 1) 유전적 요인 : 가족력이 있는 경우 발병 위험이 증가합니다. 2) 환경적 요인 : 유아기의 외상 경험이나 학대 경험이 있을 경우 위험이 증가합니다. 지나치게 밀착된 가족, 부모의 과잉보호, 의존적인 성향의 아이에게서도 많이 나타납니다. 3) 흔한 발병 계기는 부모의 질병, 동생 출산, 어머니의 직장 출근, 이사, 전학, 부모 다툼 등에 의해서 증상을 나타냅니다. 2. 증상 1) 애착관계가 형성된 사람과 떨어지는 것에 대한 강한 두려움 2) 애착관계가 형성된 사람과 떨어졌을 때 심한 불안이나..

정신건강 2023.10.13

몽유병, 아동의 15%가 앓는 수면장애

몽유병은 수면 중 의식과 움직임이 부분적으로 유지되는 수면 장애입니다. 몽유병 환자는 잠을 자다가 깨어나지 못한 상태에서 걷거나, 말을 하거나, 행동을 하거나, 심지어 운전을 하기도 합니다. 따라서 몽유병은 안전사고와도 관련이 깊어 반드시 치료받아야 하는 질환입니다. 1. 몽유병 유병율 몽유병은 전 세계적으로 흔한 수면 장애입니다. 성인 인구의 약 3~5%가 몽유병을 앓을 만큼 흔합니다. 몽유병은 성인보다 아동에게 많이 발생하고, 10세 미만의 아동의 약 15%에서 몽유병을 경험하는 것으로 알려져 있습니다. 2. 원인 1) 유전적 요인 : 가족력이 있으면 위험성이 증가합니다. 2) 뇌의 구조적 이상 : 뇌의 기저핵, 시상하부, 수면 중 뇌파를 조절하는 부위 등의 손상이 발생하면 몽유병을 앓을 수 있습니다..

정신건강 2023.10.10

세로토닌과 우울증과의 관계, 항우울제

세로토닌은 뇌에 존재하는 신경전달물질로, 행복, 기쁨, 만족 등의 감정을 느끼는 데 중요한 역할을 합니다. 세로토닌이 부족하게 되면 우울증, 불안, 불면증과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 오늘은 세로토닌의 열할, 분비과정, 관련 질환, 세로토닌 증가시키는 방법 등에 대해서 살펴보도록 하겠습니다. 1. 세로토닌의 역할 1) 기분 조절 : 행복, 기쁨, 만족 등의 감정을 느끼는 데 중요한 역할을 합니다. 2) 수면 조절 : 수면을 유도하고, 수면의 질을 개선합니다. 3) 식욕 조절 : 식욕을 조절하고, 과식을 방지하는 데 도움이 됩니다. 4) 통증 조절 : 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 릴렉슬러 세로토닌 세인트존스워트 테아닌 가바 트립토판 도파민 14포, 6개 COUPANG www.coupang.c..

정신건강 2023.10.06

다계통위축(MSA), 원인, 증상, 진단, 치료방법

다계통위축(Multiple System Atrophy, MSA)은 뇌와 척수의 여러 신경계가 점차 퇴화하는 진행성 신경퇴행성 질환입니다. 다계통위축은 파킨슨병, 소뇌위축, 자율신경계 이상 등의 증상을 모두 나타낼 수 있습니다. 다계통위축은 전 세계적으로 약 10만 명당 1명으로 알려져 있고, 파킨슨병보다 10분의 1 정도로 드문 질환입니다. 1. 다계통위축 원인 다계통위축의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 1) 유전적 요인 가족력이 있고, 다계통위축과 관련된 유전적 변이가 관련되어 있습니다. 다계통위축 환자의 약 20%에서 알파-synuclein, parkin, leucine-rich repeat kinase 2, ATP13A2 유..

정신건강 2023.10.03

도파민 작용과 도파민 관련 질병

도파민은 뇌에서 분비되는 신경전달물질로, 쾌락, 보상, 동기 부여, 학습, 운동 조절 등에 관여합니다. 도파민 분비가 증가하면 우리는 쾌감을 느끼게 되고, 동기를 부여받아 목표를 달성하고자 하는 욕구가 증가하게 됩니다. 반대로 도파민의 분비가 감소하게 되면 의욕 저하, 우울증, 운동 장애 등이 발생하게 됩니다. 1. 도파민의 작용 1) 쾌락과 보상 도파민은 뇌의 보상 회로에서 분비되어 쾌감과 보상을 느끼게 합니다. 예를 들어 음식을 먹거나 성관계를 가질 때 도파민이 분비되어 쾌감을 느끼게 되는 것입니다. 따라서 쾌감을 느끼기 위해서 우리는 지속적으로 음식을 먹거나 성관계를 가지려고 하게 되는 것입니다. 처음에는 어떤 행위를 했을 때 도파민이 분비되었지만, 나중에는 도파민을 분비시켜 쾌감을 얻기 위해 어떤..

정신건강 2023.10.03
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